住宅改修と福祉用具購入はどう違う？介護保険を利用するときの流れを学ぼう

脳梗塞で入院していた70代のAさんは、自宅への退院を控えていました。

久しぶりに家へ戻ってみると、これまで何とも思わなかった玄関の 上がりかまちが、大きな壁になっていました。 手すりにつかまっても足が上がりにくく、転倒しそうになります。

浴室でも同じでした。立ったまま身体を洗うことが難しくなり、 家族も「一人で入浴させるのは心配だね」と不安を感じます。

「介護保険で何かできると聞いたことがあるけれど、 どうすればいいのだろう。」

そこで家族は、担当のケアマネジャーへ相談しました。

ケアマネジャーと生活環境を確認する

ケアマネジャーはAさんの自宅を訪問し、歩く様子や玄関の段差、 浴室の環境などを本人や家族と一緒に確認しました。

介護保険では、住まいを安全に整えるための「住宅改修」と、 日常生活を支える特定の福祉用具を購入する 「特定福祉用具購入」という仕組みがあります。

今回のAさんの場合は、玄関の上がりかまちの改修と、 浴室で使うシャワーチェアの購入を検討することになりました。

住宅改修と福祉用具購入の違い

どちらも共通しているのは、「介護保険が使えるから利用する」 のではなく、Aさんの生活上の困りごとを解決するために 本当に必要かどうかを確認しながら進めることです。

制度は目的ではありません。 安心して生活を続けるための手段です。

相談から利用までの流れ

1. 1
   生活上の困りごとに気づく 玄関の段差や浴室での立ち座りに不安を感じる。
2. 2
   ケアマネジャーへ相談する 本人と家族が感じている困りごとや希望を伝える。
3. 3
   身体状況と自宅環境を確認する 歩行や立ち座りの状態、玄関や浴室の環境を確認する。
4. 4
   必要な支援をケアプランに位置づける 生活課題と目標を整理し、住宅改修や福祉用具の必要性を確認する。
5. 5
   住宅改修の事前申請を行う 理由書や見積書など、必要な書類をそろえて市町村へ申請する。
6. 6
   工事と福祉用具購入を行う 申請内容に沿って工事を行い、身体状況に合うシャワーチェアを購入する。
7. 7
   支給申請を行う 領収書などの必要書類を提出し、介護保険給付分の支給を受ける。

毎日の不安が、少し小さくなった

工事が終わった日、Aさんは手すりを使いながら、 ゆっくりと玄関の段差を上がりました。

浴室にはシャワーチェアが置かれ、 座った状態で身体を洗えるようになりました。

家族も「これなら、少し安心できそうだね」と話します。

大きく生活が変わったわけではありません。

それでも、「転ばないだろうか」という毎日の不安は、 少しずつ小さくなっていきました。

今回は「償還払い」を利用

今回、Aさんは「償還払い」という方法で介護保険を利用しました。

償還払いでは、利用者がいったん工事費や福祉用具の代金を支払い、 その後、市町村へ申請することで、介護保険から給付される分が 払い戻されます。